නිරෝගී දරු උපතක් යනු බොහොමයක් විවාහක යුවලකගේ අපේක්ෂාවක් වුවත් වර්තමාන සමාජයේ පුද්ගලයන් 6 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙක් මදසරුබාවයෙන් පීඩා විඳී.
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ නිර්වචනයට අනුව කාන්තා මදසරුබාවය යනු පවුල් සැලසුම් ක්‍රම අනුගමනය නොකරන යුවලක් දරුවෙක් අපේක්ෂාවෙන් සරු කාලයේ දී ලිංගික සංසර්ගයේ යෙදීමෙන් වසරක කාලයක් ගත වුවද දරුඵල අහිමිවීම යි.
මදසරුබාවයේදී නිසි ප්‍රතිකාර යෙදීමෙන් පසුව හෝ පසුකාලීනව දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාවක් ඇත.
වන්ද්‍යත්ව නැතහොත් සාමාන්‍ය ව්‍යවහාරයේ වඳබව ලෙස හැඳින්වෙන්නේ මොනයම් හෝ ප්‍රතිකාරයක් හමුවේ දරුවෙක් පිළිසිඳ නොගන්නා අවස්ථාව යි.
එය බොහෝ දුරට ජානගත කරුණු හේතුවෙන් සිදුවේ. ආයුර්වේද වෛද්‍ය විද්‍යාවට අනුව බීජෝපගත, දෛවජ, කර්මජ හේතු කාරණා විය හැකිය.
නීරෝගී කාන්තාවක් හට ගැබ් ගැනීමක් සඳහා සෘතු, ක්ෂේත්‍ර, බීජ, අම්බු යන සාධකයන්හි ප්‍රශස්ත මට්ටම් ලඟා කරතිබීම අනිවාර්‍ය්ය බව ආයුර්වේද වෛද්‍ය විද්‍යාව තුල සඳහන් වේ.
එනම් කාන්තාව ‘සෘතු’ කාලයේ පසුවීම විය යුතුය. එනම් මල්වර වීමෙන් පසු සහ ආර්තවහරණයට පෙර කාලයේ කාන්තාවක් විය යුතු අතර, සරුකාලය එනම් දින 28ක ක්‍රමවත් ආර්තව චක්‍රයක් සහිත කාන්තාවකගේ සරු කාලය දින 11 සිට 18 දක්වාත්, ආර්තව චක්‍රය දින 35 ක් පවතින කාන්තාවකගේ සරු කාලය දින 18 සිට 25 අතර කාලයේ පසුවීම සපුරා ගත යුතු වේ.
එමෙන්ම ‘ක්ෂේත්‍රය’ ලෙස සඳහන් වනුයේ ප්‍රධානවම නීරෝගී ගර්භාෂයක් හිමි වීමයි. ගර්භාෂයේ ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් වලින් තොරවීම, අභ්‍යන්තර බිත්තිය (endometrium) නිවැරදි ඝනකමෙන් යුක්තව වර්ධනය වීම, ගර්භාෂගත අර්බුද, ග්‍රන්ථි, නෙරීම් වලින් තොරවීම නිරෝගී දරු පිළිසිඳ ගැන්මට හේතු යෙදේ.
එපමණක් නොව ඩිම්බ කෝෂ, පැලෝපීය නාල, යෝනි මාර්ගය ඇතුළු ස්ත්‍රී ලිංගික පද්ධතියේ නීරෝගී බව ද මෙහිදී සැලකේ.
මෙම ව්‍යුහයන්ගේ විකෘතිතා හේතුවෙන් මදසරුබාවය ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී. තවද යෝනි මාර්ගය ආශ්‍රිතව පවතින pH අගයේ වෙනස් වීම් නිසා ජීවී ශුක්‍රාණු වල ක්‍රියා හානිවීම වැනි හේතූන් නිසාත් සංසේචනයට බාධා ඇතිවිය හැක. එමනිසා නීරෝගී ස්ත්‍රී ප්‍රජනන පද්ධතියක පිහිටීම හා ක්‍රියාකාරීත්වය ගර්භයක් හටගැන්මට අත්‍යවශ්‍ය අංගයකි.
එමෙන්ම ස්ත්‍රී හා පුරුෂ ‘බීජ’ නොහොත් ඩිම්බ හා ශුක්‍රාණු නිරෝගී තත්ත්වයෙන් පසුවීම නිරෝගී දරු උපතකට හේතු වේ. මව් හා පිය පාර්ශවයන්ගෙන් උරුමවන නිරෝගී ජාන මෙහීදී අදහස් කෙරේ.
එමෙන්ම දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීම වෙනුවෙන් වැදගත්වන ස්ත්‍රී හෝර්මෝන ප්‍රශස්ත මට්ටමෙන් පැවතීම ‘අම්බු’ ලෙසට සැලකේ.
ඉහත සඳහන් දරු පිළිසිඳ ගැනීමකට බලපාන ප්‍රධාන සාධකයන්ගේ ප්‍රශස්ත බව මෙන්ම නිරෝගී ශුක්‍රාණුවක් හා ඩිම්බයක් සංසේචනය වීමෙන් යුක්තාණුවක් සෑදුන පමණින්ම දරු ගැබක් හට නොගන්නා බව ආයුර්වේදය තුල සඳහන් වේ. එනම් ‘ශුක්‍ර, ශ්‍රෝණිත, ආත්ම’ සංයෝගයේ වැදගත්කම දක්වා ඇත. සම්පූර්ණ දරුගැබක් පිහිටීමට ‘ආත්ම’ කොටස එක්වීම සිදුවීම අනිවාර්යය බව පිළිගැනේ.
මදසරුබාවයට හේතු:-
• ස්ත්‍රිය නිසි වයස් සීමාවේ නොමැතිවීම
• ඩිම්බකෝෂ, පැලෝපීය නාල, ගර්භාෂය, යෝනි මාර්ගය ආශ්‍රිතව පවතින රෝග තත්ත්ව
• හෝර්මෝන ආශ්‍රිත රෝග තත්ත්ව (PCOS, Thyroid ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිත රෝග)
•ශරීරයේ දෝෂ තත්ත්වය
•ශරීරයේ පවතින වෙනත් රෝග තත්ත්ව
•පෝෂණ ඌනතා
මීට අමතරව වැරදි ආහාර-විහරණ, ඇතැම් ඖෂධ වර්ග පවා මදසරුබවට හේතු විය හැක.
අතීතයේ සිට පැවති ආර්තව චර්‍යයා නොහොත් ආර්තව කාලයේදී අනුගමනය කලයුතු ඇවතුම්-පැවතුම් වල වෙනස් වීම් (උෂ්ණ, තීක්ෂ්ණ ආහාර ගැනීම, ආර්තව දින වලදී ස්නානය කිරීම, ආර්තවය ඖෂධ මගින් කල් දැමීම), උෂ්ණ, විදාහී ආහාර නිතර නිතර පරිභෝජනය, මානසික ආතතිය, ලිංගික සංසර්ගයේ දෝෂ නිසාත් මදසරුබාවය ඇති විය හැක.
ඉහත සඳහන් කිසිම හේතු කාරණාවක් නොයෙදී වුවද දරු ගැබක් පිළිසිඳ නොගනී නම් එය කර්මජ රෝග අවස්ථාවක් ලෙස ආයුර්වේදයේ පිලිගැනේ.
මදසරුබාවයට ප්‍රතිකාර සඳහා සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් වෙත යොමු වී රෝග හේතු හඳුනාගැනීම අනිවාර්යයෙන්ම ප්‍රථමයෙන් සිදු කලයුතු වන අතර දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට අපේක්ෂාවෙන් පසුවෙනවානම් වෛද්‍ය උපදෙස් නියමාකාරයෙන් පිලිපැදීම ද නොවැරදීම සිදු කල යුත්තකි.
වර්තමානයේ සිදුකරන රුධිර පරීක්ෂණ, ස්කෑන් පරීක්ෂණ හා Laparoscopy පරීක්ෂණ මගින් මදසරුබවට හේතු වන ගැටලු පහසුවෙන් හඳුනා ගැනීමට හැකි අතර ලිංගික හෝර්මෝන වල ප්‍රශස්ත මට්ටම පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු නිවැරදිම ප්‍රතිකාර සඳහා රෝගියා යොමු කිරීම සිදුවේ.
ආයුර්වේද වෛද්‍ය මූලධර්ම වලට අනුව ශෝධන, ශමන, තර්පණ ප්‍රතිකාර වලට රෝගියා ක්‍රමයෙන් යොමු කරනු ලබන අතර අභ්‍යන්තරව කෂාය, ගුලි, කල්ක, චූර්ණ, මෝදක, ඝෘත වර්ග ලබා දීම සිදු කෙරේ.
එමෙන්ම බාහිරව ස්නේහ ප්‍රතිකාර ලෙස ඖෂධීය තෛල අභ්‍යංග හා සම්භාහන සිදු කරන අතර ස්වේද ප්‍රතිකාර ලෙසට පොට්ටනි තැවිලි මෙන්ම වාෂ්ප ස්වේද (ස්වේද කුටියක ස්වේද දීම-steam bath), ද්‍රව ස්වේද දීම (herbal bath) සාර්ථක ප්‍රතිඵල ලබා දේ.
මෙමගින් ශරීරයේ පවතින විෂ කොටස් ශරීරයෙන් බැහැර කිරීමත්, ක්‍රමවත් සංසරණයන් සඳහා ශරීරය සැකසීමත් සිදු කෙරේ.
මදසරුබාවයට හේතු දෙන PCOS (ඩිම්බ නොමේරීමේ තත්ත්ව), Fibroid (ගර්භාෂගත අර්බුද), Cyst (ගර්භාෂගත ග්‍රන්ථි), Polyps (ගර්භාෂ බිත්තියේ නෙරීම්) වැනි රෝග තත්ත්වයන් පවතින අවස්ථාවන් වලදී ඒ සඳහා විශේෂිත ප්‍රතිකාර වලට රෝගියා යොමු කිරීමත්, රෝගියාගේ ප්‍රකෘතිය, ශාරීරික හා මානසික දෝෂ තත්ත්වය, අනෙකුත් රෝගී තත්ත්ව පිළිබඳ සැලකිල්ලට ගෙන පුද්ගලානුබන්ධ ප්‍රතිකාර පද්ධතියක් වෛද්‍යවරයා විසින් සකස් කරනු ලැබේ.
පංච කර්ම ප්‍රතිකාර වල අයත් තර්පණ නස්‍ය ලබා දීමෙන් පිටියුටරි හෝර්මෝන උත්තේජනය කිරීම හා වස්ති කර්ම සිදු කිරීමෙන් වාත දෝෂයේ ක්‍රමවත් බව ඇති කිරීමත් සිදු කෙරේ.
එමෙන්ම ආයුර්වේද වෛද්‍ය විද්‍යාව තුල අන්තර්ගත ‘උත්තර වස්ති’ නම් වූ සුවිශේෂී ප්‍රතිකර්මය මඟින් පැලෝපීය නාලයන්හි පවතින අවහිරතා මඟහරවා ගැනීමේ හැකියාව පවතින බැවින් මදසරුබාවය සඳහා ප්‍රතිකාරයේදී මෙම ප්‍රතිකර්ම සාර්ථක ප්‍රතිඵල ලබාදේ.
ඇතැම් සේදුම් කාරක හා සබන් වර්ග භාවිතය, තද යට ඇඳුම් භාවිතය, නයිලෝන් වැනි දහඩිය උරා නොගන්නා යට ඇඳුම් භාවිතය මෙන්ම ශුක්‍ර තරලයේ අධික භාෂ්මිකත්වය හේතුවෙන් ද ස්ත්‍රී යෝනි මාර්ගය ආසන්නයේ පවතින ආම්ලිකතාවයේ වෙනස් වීම් ඇතැම් විට සිදුවිය හැක.
මෙවැනි අවස්ථාවකදී යෝනි මාර්ගය අවට කැසීම, දැවිල්ල, යෝනි ස්‍රාවයන්ගේ වර්ණය වෙනස් වීම (කහ, සුදු හෝ අළු පැහැ ගැනීම), ඇතැම්විට යෝනි ස්‍රාවයන්ගේ දුර්ගන්ධතාවය ද ඇතිවිය හැක. මීට අමතරව ඇතැම් ප්‍රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම මෙන්ම ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග අවස්ථාවන් ද යෝනි මාර්ගයේ pH අගයේ වෙනස්වීම (ආම්ලිකතාවය) සඳහා හේතු විය හැක. යෝනි මාර්ගයේ ආම්ලිකතාවයේ වරින්වර සිදුවන මෙවැනි වෙනස්වීම් දරු පිළිසිඳ ගැනීමකට බාධා ගෙනදෙනු ඇත. එවැනි අවස්ථාවකදී ප්‍රත්‍යක්ෂ ප්‍රතිඵල ලබා දෙන ආයුර්වේද ප්‍රතිකාරයන් ලෙසට බාහිර ප්‍රතිකාර ලෙස සිදුකරන යෝනි ශේක, යෝනි පිචු හා ඖෂධීය ජලයේ අවගාහ දීම (sitz bath) හැඳින්විය හැක.
මදසරුබාවය වළක්වා ගැනීමට අනුගමනය කලයුතු දේ :-
• උසට සරිලන බර පවත්වා ගැනීම
• සක්‍රීය හෝ අක්‍රීය දුම්පානයේ නොයෙදීම
• දහවල් නිදා ගැනීමෙන් වැළකීම
• රාත්‍රියට නිසි නින්දක් ලැබීම
• මානසික පීඩා තත්ත්වයන්ගෙන් ඈත්වීම
• මානසික සෞඛ්‍ය ඉහල තත්ත්වයක පවත්වා ගැනීම
• මෛත්‍රී සිතුවිලි වලින් යුක්ත වීම
• කණස්සලු ස්වභාවයෙන් ඈත්වී දරුවෙකු පිළිසිඳගැනීමේ ආශාව සිත තුල ඇතිකර ගැනීම
• හැකිතරම් සතුටින්, සැහැල්ලුවෙන්, විවේකීව කාලය ගත කිරීම
සුදුසු ආහාර :-
දේශීය සහල් වර්ග (කුරුලු තුඩ, ඇල් හාල්, සුවඳැල්, මඩතවාලු), ධාන්‍ය වර්ග (මුංඇට, කව්පි, උඳු, සෝයා, පරිප්පු), දේශ සාත්ම්‍ය (තමන් උපන් ප්‍රදේශයට ආවේණික එලවළු, පලතුරු, පලා වර්ග) ආහාර පාන, හාතවාරිය, සාරණ, නිවිති, තම්පලා, කංකුං, කතුරුමුරුංගා, ගොටුකොළ, වැල්පෙනෙල, ඉරමුසු, කිරි අඟුණ, එළකිරි, ගිතෙල්, වියලි මිදි, රටඉඳි, කජු, නෙල්ලි, නාරං, දොඩම්, තැඹිලි, බෙලි, දිවුල්, අලිගැටපේර, කොමඩු, කොස්, පොළොස්, බතල, නෙළුම් දඬු, කොහිල අල, වැටකොළු, අලු කෙහෙල්, හිඟුරල, ගම් කුකුල් මස්, බිත්තර, කිරිමාලු සහ පීකුදු වැනි ආහාර වර්ග අඩංගු පෝෂණ ගුණයෙන් යුතු ආහාර වේලක් ලබා ගැනීම ඉතා සුදුසුය.
නුසුදුසු ආහාර :-
උෂ්ණ ගුණ අධික බලමාළු, කෙලවල්ලන්, හුරුල්ලන්, ඉස්සො, දැල්ලො, කකුළුවන්, සැමන්, අච්චාරු, අන්නාසි, තක්කාලි, දෙල්, මුරුංගා, අඹ, කෘත්‍රිම රසකාරක, වර්ණකාරක යෙදූ ආහාර පාන, තේ, කෝපි, කැෆේන් අඩංගු පාන වර්ග නිතර නොගත යුතුයි.
මදසරුබාවය යනු මිත්‍යා අහාර විහරණ, හෝර්මෝනමය හේතූන්, ඩිම්බ හා ශුක්‍ර දෝෂ පමණක් නොව දෛවෝපජ හේතූන් නිසාත් ඇතිවිය හැකි රෝග අවස්ථාවක් බව ආයුර්වේද වෛද්‍ය විද්‍යාව තුල දක්වා ඇති බැවින් නිසි ප්‍රතිකාර සඳහා යොමුවිය යුතු අතරම කුසල් වැඩීමට හේතු වන පුණ්‍ය කටයුතු වල යෙදීමත්, යහපත් ගුණධර්ම වැඩීමත් දරු සම්පත්තියක් අපේක්ෂා කරන යුවලක් අනුගමනය කල යුතු බව පිලිගත යුතුය.
මදසරුබාවය සඳහා සාර්ථක ප්‍රතිකාර ආයුර්වේද වෛද්‍ය විද්‍යාව සතුවන බැවින් දරුවෙකු අපේක්ෂාවෙන් පසුවෙන කාන්තා ඔබ ඒ සඳහා පෙර සූදානමින් යුතුව සුදුසුකම් ලත් ආයුර්වේද වෛද්‍යවරයෙක් වෙත ගොස් ප්‍රතිකාර හා උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් මවක වීමේ ඔබගේ සුන්දර සිහිනය සැබෑ කරගත හැක.
වෛද්‍ය නාලිකා හංසිනී ජයතිලක
BAMS – Colombo (SL)
